Артроскопия является одной из прогрессивных технологий, применяемых в современной травматологии и ортопедии. Сталкиваясь с заболеваниями суставов, все большее количество пациентов, проживающих в странах постсоветского пространства, принимает решение обратиться к зарубежным медикам, пройти обследование и курс лечения в клиниках развитых государств. Артроскопия за границей выполняется высококвалифицированными специалистами с использованием инновационного оборудования. Поэтому в 95-99 % случаев процедура обеспечивает достижение желаемых результатов.
Сущность и преимущества методики
Артроскопией называется малоинвазивный хирургический метод диагностики и терапии заболеваний, поражающих суставы. Во время процедуры в сустав вводится оптический прибор – артроскоп, подсоединенный к маленькой видеокамере и передающий четкое увеличенное изображение внутренней поверхности сустава на внешний монитор. Данная методика позволяет осмотреть сустав изнутри и при необходимости выполнить устранение обнаруженных в нем повреждений.
Артроскопию используют для диагностики и лечения заболеваний спины, а также таких суставов:
- коленного;
- голеностопного;
- плечевого;
- локтевого;
- тазобедренного;
- лучезапястного.
Неоспоримое преимущество методики заключается в том, что с ее помощью можно устранить даже те ортопедические заболевания и травмы, которые трудно поддаются терапии (к примеру, импиджмент-синдром, то есть нарушение работы плеча, перелом шейки бедра и другие).
Артроскопия сопровождается минимальным повреждением мягких тканей, связок, расположенных вокруг сустава. После процедуры необходимость в гипсовой иммобилизации отсутствует, госпитализация пациента непродолжительная, проведение хирургического вмешательства такого типа возможно в условиях дневного стационара. Шрамов и рубцов на коже после артроскопии не остается.
Когда показана и противопоказана процедура
Показания к артроскопии подразделяются на общие и специальные. К первой группе относятся жалобы пациента на боль после выполненных ранее хирургических вмешательств, плановый контроль эффективности операции, а также неясная клиника болезни (если остальные методы обследования оказались неинформативными и не позволили врачу поставить диагноз пациенту). Вторая группа показаний к процедуре включает:
- повреждения мениска (внутреннего или наружного серповидного хряща коленного сустава);
- разрыв связок;
- повреждения сновиальной оболочки (внутреннего слоя суставной сумки или же костно-фиброзного канала);
- травмы суставного хряща;
- кисту Бейкера (скопление сновиальной жидкости в ямке под коленом);
- болезнь Гоффа (воспаление жировой ткани вокруг коленного сустава);
- наличие в суставе хондромных (костных) тел;
- болезнь Кенига (рассекающий остеохондрит);
- ревматоидный артрит;
- хронический тендинит;
- деформации позвоночника;
- грыжу межпозвоночного диска;
- новообразования позвонков;
- остеохондроз и многие другие заболевания и повреждения.
Среди противопоказаний выделяют абсолютные и относительные. Первая категория объединяет состояния пациента, при которых артроскопия полностью исключается. К ним относятся:
- гнойные раны и воспалительные процессы в суставах;
- полная неподвижность сустава (фиброзный, костный анкилоз);
- тяжелое общее состояние больного.
К относительным противопоказаниям причисляют причины, в связи с которыми проведение артроскопии может окончиться неблагоприятно, во избежание чего процедура должна проходить только под контролем лечащего врача. В эту группу входят обширные суставные кровоизлияния и нарушения герметичности суставов.
Клиники, в которых можно пройти диагностическую и/или лечебную артроскопию
С целью обследования и терапии заболеваний и травм суставов можно обратиться в одно из нижеперечисленных зарубежных медучреждений:
- Университетская клиника KUIMS (г. Сеул, Южная Корея).
- Медицинский центр “Анадолу” (г. Стамбул, Турция).
- Академическая клиника «Асклепиос» (г. Гамбург, Германия).
- Медицинский центр «Ихилов» (г. Тель-Авив, Израиль).
- Клиника Малвазинки (г. Прага, Чехия).
- Медицинский центр «Текнон» (г. Барселона, Испания).
- Международный госпиталь «Бумрунград» (г. Бангкок, Таиланд).
- Частная клиника «Деблинг» (г. Вена, Австрия).
- Сеть клиник «Манипал» (г. Бангалор, Индия).
Вне зависимости от медучреждения, перед артроскопией необходим физикальный осмотр травматолога, ортопеда, а также лабораторные и инструментальные исследования, которые назначит лечащий доктор, чтобы исключить наличие противопоказаний к процедуре.
Порядок проведения артроскопии
Перед процедурой пациенту вводят препарат для общей анестезии. Специалисты по артроскопии голеностопного сустава в Швейцарии и в других развитых странах местный наркоз используют крайне редко.
Продолжительность хирургической операции артроскопии от 1 до 3 часов, поэтому применяется общий наркоз, во избежание досрочного прекращения действия местного.
Болевой эффект после процедуры, проводимой под общей анестезией, менее острый.
После того как пациент введен в состояние медикаментозного сна, хирург, чтобы получить доступ в полость сустава, с помощью специального прибора – троакара – делает небольшие проколы от 2,5 до 5,5 мм. В один из них он вводит артроскоп, во второй – металлическую трубку для подачи физраствора в сустав и отвода жидкости из него, в остальные – хирургические инструменты.
Врач наблюдает за ходом артроскопии на мониторе и проводит необходимые диагностические и терапевтические манипуляции: оценивает общее состояние сустава, вымывает токсические вещества, вызывающие воспаление, устраняет обломки хряща, костные разрастания и так далее.
Артроскопия коленного сустава в Израиле, США, развитых европейских и азиатских странах, как и лечение других суставов с использованием данной методики – это возможность избежать эндопротезирования или, по крайней мере, отсрочить его на длительный период.
Стоимость процедуры
Расценки на диагностическую и терапевтическую артроскопию в клиниках разных государств существенно отличаются и периодически изменяются. Поэтому в данный момент не представляется возможным точно сказать, к примеру, какая цена на артроскопию коленного сустава в Германии актуальна в 2019 году. Окончательную сумму вам сообщат в выбранном медицинском центре.
Закономерно, что обследование с помощью этой методики будет стоить на порядок дешевле, чем лечение. Стоимость артроскопии, проводимой в амбулаторных условиях, ниже, чем той, которая сопровождается госпитализацией пациента. В счет, который вам выставит клиника, будет включена стоимость приема у профильных специалистов, лабораторных и инструментальных исследований, которые вам назначат перед артроскопией.
Реабилитация после процедуры
Восстановительный период пациенты зарубежных клиник могут провести в функционирующих при них реабилитационных центрах. Регулярное наблюдение за состоянием каждого больного позволяет избежать осложнений. Врачи назначают специальный режим физической активности и отдыха, сущность которого заключается в ограничении нагрузки на прооперированную часть тела.
Первые гимнастические упражнения выполняются спустя 4 часа после процедуры или удаления дренажа.
Программа реабилитации после артроскопии включает лечебную физкультуру (ЛФК), которая проводится под контролем специалиста. Гимнастика помогает восстановить функцию сустава и тонус мышц, расположенных вокруг него.
Преимущество реабилитации за границей заключается в возможности получить направление на санаторно-курортное лечение. Грязевые ванны, минеральные воды, чистый воздух помогают укрепить опорно-двигательный аппарат и избежать вовлечения в болезнь других суставов.
Санаториями и курортами богата Германия (Бад Фюссинг, Баден Баден), Швейцария (Ивердон-ле-Бен, Бад Рагац), Чехия (Марианские Лазни, Карловы Вары), Венгрия (Хевиз, Балатон) и многие другие страны.
Отзывы пациентов
Далее мы предлагаем вам ознакомиться с комментариями тех, кто прошел диагностическую или терапевтическую артроскопию за границей.
Виталий
Я с детства увлекаюсь футболом, сейчас играю за сборную своего города. Год назад у меня было повреждение мениска. Врач сказал, что нужно делать операцию по протезированию и на спорте ставить точку. Для меня этот вердикт прозвучал как приговор, и я решил ехать на лечение за границу. Артроскопия в Германии, которую мне провели в немецкой клинике Асклепиос, помогла устранить последствия травмы. Спустя 6 месяцев я вновь вернулся к игре.
Раиса
У меня была киста Бейкера. В частной клинике моего города предложили хирургическое удаление половины воспаленной капсулы. Моя дочь – медик. Сказала, что это очень рискованно, ведь воспаление может остаться во второй половине, и лечение не принесет никаких результатов, а, может быть, закончится еще и осложнениями. Я обратилась в израильскую клинику Ассута. Мне удалили скопившуюся жидкость путем артроскопии без травматической операции, назначили противовоспалительные препараты и физиотерапию. Теперь мое колено полностью здорово!
Семен В.
Артроскопия коленного сустава в Китае, которую я прошел летом прошлого года, позволила мне избавиться от заболевания передней крестообразной связки. В клинике Ренай меня приятно удивило инновационное оборудование, доступные цены и обходительность врачей. Советую это медучреждение всем!
Артроскопия за границей – ваша реальная возможность избавиться от заболеваний суставов с помощью эндоскопической хирургии. Сделайте шаг навстречу собственному здоровью, доверившись профессионалам ведущих мировых медучреждений.